Viene definito per ciascun paziente un “progetto” di recupero della disabilità in seguito ad un’accurata valutazione clinica e strumentale che riguarda anche le eventuali comorbilità e le relazioni ambientali per garantire un approccio globale alla persona.
Il progetto è finalizzato al raggiungimento degli obiettivi stabiliti in base al bilancio funzionale iniziale, alle aspettative in termini prognostici ed alle esigenze del soggetto.
Consente l’integrazione con le attività della Comunità per rispondere ai bisogni socio-assistenziali della Persona in relazione alle sue condizioni e alla situazione sociale della famiglia.
Ricerca il conseguimento di un quadro soddisfacente di autonomia nello svolgimento delle attività della vita quotidiana e, successivamente, se possibile, al recupero delle abilità che condizionano lo svantaggio personale, sociale ed economico.
Si distinguono obiettivi a breve e lungo termine sintetizzabili schematicamente in 4 fasi:
- fase della prevenzione del danno e di eventuali menomazioni secondarie
- fase della riabilitazione
- fase del completamento del recupero
- fase del mantenimento del recupero acquisito e del reinserimento.
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